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不是鬼掐脖子！這病竟害他睡覺無呼吸
記者楊晴雯／台北報導
62歲的賴先生身型微胖，晚上睡覺打鼾聲很大，甚至會突然中止呼吸，雖然每天都有睡到7到8小時，但總覺得晚上入睡不容易，睡眠品質差，白天沒什麼精神，連帶影響工作效率；此外，長期還有鼻塞、流鼻水、鼻水倒流的困擾。就醫檢查發現，竟是罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。嚴重時恐導致心肺功能障礙，甚至缺氧窒息的危機。
▲（示意圖非新聞當事人／資料照）
替該患者診治的衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任季照芸表示，經內視鏡以及睡眠檢查，發現賴先生是重度阻塞性睡眠呼吸中止症，且有很大的扁桃腺以及較長的懸壅垂、肥厚的舌根以及狹窄的咽喉側壁空間，同時也有彎曲的鼻中膈以及肥厚的下鼻甲肉。
季照芸說，病患先嘗試了正壓呼吸器（俗稱睡眠機）進行治療，可惜始終覺得有異物感，無法順利每晚配戴，於是轉而進行階段性手術治療，首先在進行懸雍垂顎咽成型手術、側壁成型手術、以及無線射頻舌根成型手術後，隔3個月後再進行鼻中膈及雙側鼻道成型手術，且配合適當減重。賴先生表示，現在打鼾情形大幅改善，也感覺睡眠品質變好，工作更有效率。
季照芸說明，睡眠呼吸中止症好發於肥胖族群，阻塞性睡眠呼吸中止症是睡眠障礙中較嚴重的一種，分為輕、中、重度，常見的症狀有打鼾、呼吸暫停、睡不安穩、口乾舌燥等；還會影響神經行為方面，白天嗜睡、記憶力減退、警覺性變差等；以及心臟血管方面，可能導小泉梨菜致高血壓、缺血性心臟病、腦血管病變等；當深度睡眠不足，也會導致生長激素分泌不足影響成長。
還有呼吸道空間狹窄引起的單純打鼾，這種情初美紗希形通常的困擾是枕邊人受其影響；及上呼吸道阻塞症候群，除了打鼾外，上呼吸道空間不足，進入睡眠狀態後，必須費力呼吸，白天容易有頭痛、肩頸痠痛等症狀。
治療部分，病患睡眠時配戴正壓呼吸器，當使用正壓呼吸器仍然無效或者無法適應，且在臨床上由醫師經由客觀檢查，判定有構造上明顯阻塞的情形，先使用藥物治療，若使用後仍無法緩解，則於阻塞處施行手術。若阻塞處不只一處，則多採用「階段性手術」概念，分次手術予以治療若有需要可同時搭配止鼾牙套使用。
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MLB／天使想留楚奧特 將捧上終生合約
公認當今大聯盟最佳球員，天使隊楚奧特（Mike Trout）的合約將在2020年球季後到期，球團將端出怎樣的合約條件留人？不談八年、不談10年，消息指出，天使隊有意送上終生合約，讓楚奧特在天使隊從一而終。
楚奧特本季年薪3325萬美元，已是大聯盟最高薪野手，他的六年1億4450萬美元合約在2020年就要結束，天使隊當然有意與他提前延長合約，問題只在於開出怎樣的條件。
天使隊今冬的重要課題，就是了解楚奧特的想法，確認他是否有意與天使隊繼續攜手，若無法取得共識，加上天使隊戰績再無突破，不如在明年球季就啟動交易。
另一方面，天使隊雖有意開出終生合約，但楚奧特預計不會太早決定是否簽約，他將等待哈波（Bryce Harper）和馬恰多（Manny Machado）的合約定案後，再來評估自己的市場價值。
楚奧特在談約上向來果斷，天使隊2015年與他洽談延長合約時，雙方也沒花太多時間就拍板定案，但這回勢必不再那麼簡單了。
楚奧特是否長留洛杉磯，光有情感和忠誠還不夠，還要考慮球隊是否具有爭冠實力。他的八年大聯盟生涯，只在2014年進軍季後賽，且在分區系列賽遭到三戰橫掃，27歲的他到了該為自己的冠軍夢而拚的時候，但天使隊本季再度早早退出競爭行列，明年又將面臨大谷翔平不能擔任投手，天使隊的戰績恐怕還是很難樂觀。
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